কন্টেন্ট

• ধাপ
• পরামর্শ
• সতর্কবাণী

একটি পিআইসিসি (পেরিফেরিয়ালি sertedোকানো সেন্ট্রাল ক্যাথেটার) এক ধরণের ক্যাথেটার সাধারণত বাহুতে .োকানো হয়। অন্তঃসত্ত্বা (চতুর্থ) ওষুধ পরিচালনার এটি একটি নিরাপদ এবং স্থিতিশীল উপায়, সপ্তাহে বা মাস ধরে শরীরে থাকতে সক্ষম এবং বিভিন্ন প্রয়োজনীয় সূঁচগুলিতে শিরা রক্ষা করার প্রয়োজনীয়তা থেকে মুক্তি দেওয়া।

চিকিত্সা চিকিত্সায়, রোগীর চিকিত্সা পিআইসিসি অপসারণ করা কখন নিরাপদ তা সিদ্ধান্ত নেবেন। - রোগীদের এই নিবন্ধটি কেবল তথ্যমূলক উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা উচিত। পদক্ষেপ, টিপস এবং সতর্কতার কিছু তথ্য পিআইসিসি অপসারণ এবং ক্লট আটকাতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

ধাপ

অংশ 1 এর 1: ক্যাথেটার অপসারণ

1. 

   বুঝতে হবে যে কেবল ডাক্তার বা নার্স এবং নার্সিং টেকনিশিয়ানরা পিআইসিসি অপসারণ করতে পারে। অন্যথায়, গুরুতর জটিলতা বা সংক্রমণ হতে পারে।
   • যদি আপনি একজন দক্ষ ডাক্তার বা রোগীর যত্ন নেওয়ার জন্য নার্স হন তবে এই পদক্ষেপগুলি নিয়েই এগিয়ে যান।

2. 

   
   
   হাত ধুয়ে ফেলুন। প্রক্রিয়া শুরু করার আগে বা পিআইসিসি অপসারণের জন্য প্রয়োজনীয় কোনও উপাদানের স্পর্শ করার আগে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল সাবান দিয়ে আপনার হাত ভালভাবে ধুয়ে নিন এবং জীবাণুমুক্ত গ্লোভসের একটি নতুন জুড়ি রাখুন। এটি সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে।

3. 

   ক্যাথেটারটি সরিয়ে ফেলতে উপকরণ প্রস্তুত করুন। প্রক্রিয়া চলাকালীন সমস্ত উপকরণগুলিতে সহজেই অ্যাক্সেস পাওয়ার জন্য সংগঠিত করুন।
   • এই জাতীয় উপকরণগুলির মধ্যে জীবাণুমুক্ত কাঁচি, বায়ু সংঘটিত আকস্মিক ড্রেসিংস, একটি স্টিচ কাটার, জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং প্যাক এবং পভিডোন-আয়োডিন দ্রবণ সহ ভিজা তুলার বল অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
   • প্রক্রিয়া করার আগে রোগীর বিছানার কাছে নিয়মিতভাবে এই সমস্ত উপকরণগুলি व्यवस्थित করুন এবং সেগুলি যাতে নাগালের মধ্যে এবং নাগালের মধ্যে রেখে যান।

4. 

   
   
   রোগীকে পিআইসিসি অপসারণ প্রক্রিয়া ব্যাখ্যা করুন। এটি ব্যক্তির সাথে আস্থা ও সহযোগিতা প্রতিষ্ঠায় কাজ করে। রোগীর যে পদ্ধতি থাকতে পারে সে সম্পর্কে কোনও প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার জন্য প্রস্তুত করুন।

5. 

   রোগীকে সঠিক অবস্থানে রাখুন। প্রক্রিয়া শুরু করার আগে, তাকে তার পিছনে শুতে, মুখোমুখি, বিছানার সাথে যোগাযোগ করার জন্য চারটি সদস্যকে জিজ্ঞাসা করুন। এই অবস্থানটি সুপারিন হিসাবে পরিচিত।
   • নিশ্চিত করুন যে বিছানা পরিষ্কার আছে এবং তাজা শীট সহ রোগীর আরাম বাড়ানোর জন্য এবং সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করতে।

6. 

   
   
   ক্যাথেটারের চারপাশে ত্বক পরিষ্কার করুন। পভিডোন-আয়োডিন দিয়ে একটি তুলো বল ভিজিয়ে নিন এবং পিআইসিসির চারপাশের অঞ্চলটি পরিষ্কার করুন, ত্বককে ক্যাথেটারের নিকটতম দিকে নিয়ে আসবে।
   • এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ, কারণ এটি ত্বকের পৃষ্ঠ থেকে ব্যাকটিরিয়া পরিষ্কার করে এবং সংক্রমণের সম্ভাবনা হ্রাস করে।
   • ত্বক পরিষ্কার করার পরে, আধান বন্ধ করুন এবং ড্রেসিং প্রস্তুত করুন, যা প্রক্রিয়াটি পরে অবিলম্বে স্থাপনের জন্য প্রস্তুত হওয়া উচিত।

7. 

   ক্যাথেটারটি সরান। সেলাই কর্তনকারী দিয়ে, সাবধানে কাটা এবং সিআইকি রাখা জায়গায় সিউন সরান। রোগীকে তাদের শ্বাস ধরে রাখতে বলুন এবং তারপরে প্রভাবশালী হাতে ধীরে ধীরে সন্নিবেশের বিপরীত দিকে ক্যাথেটারটি টানুন। সন্নিবেশ সাইটে সরাসরি চাপ প্রয়োগ করবেন না।
   • ক্যাথেটারটি অপসারণের পরে, অবিলম্বে জীবাণুমুক্ত গেজ দিয়ে সন্নিবেশের স্থানটি coverেকে দিন এবং হালকা চাপ ব্যবহার করে এটি জায়গায় ধরে রাখুন।
   • আপনি যখন অঞ্চলটিকে ছদ্মবেশী ড্রেসিং দিয়ে coverেকে রাখেন তখন রোগীকে তাদের শ্বাস ধরে রাখা চালিয়ে যেতে বলুন। এর পরে, তাকে স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিতে এবং আরামদায়ক অবস্থানে ফিরে আসতে দিন।

8. 

   24 থেকে 48 ঘন্টা ধরে রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন। পিআইসিসি অপসারণের পরে, সংক্রমণের লক্ষণ যেমন জ্বর এবং সাইটে রক্তপাতের জন্য পরীক্ষা করুন। তার শ্বাস নিতে কোনও অসুবিধা হচ্ছে কিনা তাও মূল্যায়ন করুন।
   • ক্যাথেটার ব্যবহারের সময় অনুসারে ড্রেসিং 24 থেকে 72 ঘন্টা স্থানে থাকতে হবে।

2 অংশ 2: পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া সাহায্য

1. 

   পিআইসিসি অপসারণের সাথে উদ্ভূত হতে পারে এমন বিভিন্ন জটিলতা সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করুন। প্রক্রিয়া করার আগে রোগী এই জটিলতা সম্পর্কে সচেতন হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। সম্ভাব্য ঘটনাগুলির মধ্যে রয়েছে:
   • পিআইসিসির লঙ্ঘন এটি পিআইসিসি অপসারণের গুরুতর জটিলতা। ভাঙ্গন রোধ করতে, খুব বেশি শক্তি প্রয়োগ না করে লাইনটি আলতোভাবে এবং হালকাভাবে সরানো উচিত।
   • সংক্রমণ। এটি পিআইসিসিতে আক্রান্ত রোগী আরও একটি সম্ভাব্য বিপজ্জনক জটিলতা অর্জন করতে পারেন। যে কোনও সময় সংক্রমণ দেখা দিতে পারে। সুতরাং, চিকিত্সক দলের পক্ষে যথাসম্ভব সাইটের জীবাণু বজায় রাখতে পিআইসিসি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ, পরিষ্কার এবং প্রশিক্ষণ দেওয়া উপকারী। পিআইসিসি প্রতিটি ব্যবহারের পরে এবং সাধারণ স্যালাইন সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ওষুধের পরিবর্তনের মধ্যে ধুয়ে নেওয়া উচিত।
   • রক্তপিন্ড. পিআইসিসি সপ্তাহে বা মাস ধরে অবস্থানের সময় থাকলেও পরবর্তী আবর্তন না হওয়া পর্যন্ত লাইনটি পূরণ করতে এবং ব্যবহারের মধ্যে ছোট ছোট জমাট বাঁধার প্রতিরোধ করার জন্য পর্যাপ্ত হেপাড়িন (অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট) লাগানো ভাল অনুশীলন। এটি সাধারণ স্যালাইন দিয়ে সিরিঞ্জ দিয়ে লাইন ধুয়ে যাওয়ার সাথে সাথেই করা হয়।
   • ক্যাথেটারের ফ্র্যাকচারের ফলে এম্বলিজম হয়। এটি পিআইসিসি অপসারণের একটি গুরুতর জটিলতা যা রক্তের জমাট বাঁধা মস্তিষ্কে পৌঁছালে রোগীর চেতনা হারাতে পারে।
   • ফোলা এবং লালভাব পিআইসিসি অপসারণের সাথে এ জাতীয় প্রদাহজনক লক্ষণও দেখা দিতে পারে। সোজা এবং লালভাব সাধারণত ক্যাথেটার সন্নিবেশ সাইটের কাছে উপস্থিত হয়।

2. 

   রোগীকে সঠিক বেদনানাশক ডোজ সম্পর্কে পরামর্শ দিন। ক্যাথেটারটি সরিয়ে দেওয়ার পরে, তার কপালে ব্যথা হতে পারে। ফলস্বরূপ, চিকিত্সক ওষুধ লিখে দিতে পারেন বা ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনযাত্রার সুবিধার্থে ওভার-দ্য কাউন্টার প্রতিকারের পরামর্শ দিতে পারেন।
   • পিআইসিসি অপসারণের পরে সবচেয়ে পরামর্শ দেওয়া ওষুধগুলির মধ্যে একটি হ'ল আইবুপ্রোফেন যা অ্যান্টিপাইরেটিক (জ্বর হ্রাস করে) এবং অ্যানালজেসিক (ব্যথা হ্রাস করে) বৈশিষ্ট্যযুক্ত অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি।
   • আইবুপ্রোফেনের প্রস্তাবিত ডোজ (রোগ নিয়ন্ত্রণের কেন্দ্র অনুসারে) 200 থেকে 400 মিলিগ্রাম, প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা মুখে মুখে নেওয়া হয়। পেটের সমস্যা এড়াতে এটি খাবার বা দুধের সাথে খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

3. 

   রোগীদের কোন অনুশীলনগুলি এড়ানো উচিত সে সম্পর্কে অবহিত করুন। তাকে বলুন না শক্তিশালী অনুশীলন অনুশীলন করুন বা পিআইসিসি অপসারণ করার পরে কমপক্ষে 24 ঘন্টা ভারী কিছু নিয়ে যান। এর মধ্যে রয়েছে মুভিং আসবাব, ভারী বাক্স উত্তোলন, বা যে কোনও ক্রিয়াকলাপে পুনরাবৃত্তি বাহু বা হাতের চলাচল অন্তর্ভুক্ত।

4. 

   সঠিক পুষ্টি সম্পর্কে রোগীকে শিক্ষিত করুন। নিরাময়ের জন্য স্বাস্থ্যকর খাওয়া অপরিহার্য, তাই রোগীরকে প্রক্রিয়া শেষে কী কী খাবার খাওয়া উচিত সে সম্পর্কে শিক্ষিত করা ভাল ধারণা।
   • রক্ত সরবরাহ বাড়ানো এবং শরীরকে শক্তিশালী করতে লোহার সমৃদ্ধ অনেক খাবার গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় is এ জাতীয় খাবারগুলিতে লাল মাংস, মুরগী, পালং শাক, ব্রোকলি, সামুদ্রিক খাবার, কুমড়ো এবং তিলের বীজ এবং বাদাম যেমন চিনাবাদাম, পেকান, পেস্তা এবং বাদাম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
   • যদি রোগীর ওজন হ্রাস পায় তবে ভিটামিন এবং উচ্চ-ক্যালোরি বিট খাওয়ার পরামর্শ দিন, পুষ্টিগুণ, ভিটামিন এবং প্রাকৃতিক শর্করায় পূর্ণ, যা তাকে স্বাস্থ্যকর উপায়ে ওজন বাড়াতে সহায়তা করে।
   • দিনে তিনটি বড় খাবার খাওয়ার পরিবর্তে, বিদ্যুতের মাত্রা উচ্চতর রাখার জন্য তার সারা দিন বেশি সময় খাওয়া উচিত।

পরামর্শ

• যদি সংক্রমণ সন্দেহ হয়, তবে ক্যাথেটারের টিপটিকে সংস্কৃতি বিশ্লেষণের জন্য পরীক্ষাগারে নিয়ে যাওয়ার জন্য ডাক্তারের কাছে অনুরোধ করুন।
• রক্ষণাবেক্ষণের প্রোটোকলগুলি সঠিকভাবে অনুসরণ করা হলে পিআইসিসি সংক্রমণের হার কম are চিকিত্সক এবং নার্সদের দল মৌলিক নির্বীজন কৌশল এবং কিভাবে ক্যাথেটারের যত্ন নেওয়ার জন্য রোগীদের শিক্ষা দেয় এবং তাদের সাথে আচরণ করে:
  • পিআইসিসি নিয়মিত বিরতিতে ধুয়ে নেওয়া প্রয়োজন, এবং ক্যাথেটার সন্নিবেশ পয়েন্টের উপর ড্রেসিংকে চিকিত্সা দল দ্বারা সাপ্তাহিক পরিবর্তন করা দরকার।
• স্যালাইনের পরে হেপারিনের সাথে ধৌত করা ক্যাথেটার বা লুমেনের ডগের ভিতরে একটি জমাট বাঁধতে বাধা দেয়: একটি ক্লট (বা থ্রোম্বোসিস) এছাড়াও একটি মাঝারি বা "নিডাস" সরবরাহ করে, যেখানে ব্যাকটিরিয়া, ভাইরাস বা ছত্রাকের বিকাশ ঘটতে পারে। ওয়াশিং ক্রম জানতে SASH মনে রাখবেন:
  • এস - স্যালাইনের দ্রবণ;
  • এ - ওষুধ পরিচালনা;
  • এস - স্যালাইনের দ্রবণ;
  • এইচ - হেপারিন।

সতর্কবাণী

• সতর্কতা: একটি পিআইসিসি গড়ে 50 থেকে 65 সেন্টিমিটার লম্বা হয়, যেখানে ধোঁয়া পরে একটি গিঁট এখনও বিকশিত হতে পারে যদি সামান্য পরিমাণে রক্ত ​​ক্যাথেটার বা ডগায় থাকে।