কন্টেন্ট
বিলিরুবিন পুরাতন রক্ত কোষের পরিবর্তে একটি নতুন পণ্য হিসাবে উত্পাদিত হয়। লিভারটি বিলিরুবিন ভেঙে দেওয়ার জন্য দায়ী, যাতে এটি নির্গত হতে পারে। রক্তে বিলিরুবিনের উচ্চ মাত্রা (হাইপারবিলিরুবিনিমিয়া) জন্ডিসের দিকে পরিচালিত করে (ত্বকের হলুদ হওয়া এবং চোখের সাদা অংশ) যা লিভারের সমস্যা নির্দেশ করে। জীবনের প্রথম সপ্তাহে অনেক শিশু জন্ডিসে আক্রান্ত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদেরও লিভারের রোগের কারণে উচ্চ মাত্রায় বিলিরুবিন থাকতে পারে। শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য গৃহীত চিকিত্সা আলাদা। এই দুটি ক্ষেত্রে বিলিরুবিনের প্রভাব এবং কারণগুলি সম্পর্কে আরও শিখার মাধ্যমে, শর্তটি আরও সঠিকভাবে চিহ্নিত করা এবং চিকিত্সা করা সম্ভব হবে।
পদক্ষেপ
অংশ 1 এর 1: শিশুদের মধ্যে বিলিরুবিন স্তর হ্রাস
-
হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার জন্য শিশুর ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করুন। বিলিরুবিনের উচ্চ স্তরের দিকে পরিচালিত করার কারণগুলি বংশগত, পরিবেশগত বা অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।- অকাল শিশুরা বিলিরুবিন প্রসেস করার সম্ভাবনা কম থাকে কারণ তাদের পর্যাপ্ত পরিমাণে উন্নত জীবিকা নেই।
- রক্তের ধরণযুক্ত নবজাতকের মায়ের সাথে অসঙ্গতিপূর্ণ - এটি একটি শর্ত যা ABO সিস্টেমের অসঙ্গতি হিসাবে পরিচিত - রক্তে বিলিরুবিনের উচ্চ মাত্রা থাকতে পারে।
- যদি বাচ্চাটি অনেকগুলি ক্ষত নিয়ে জন্মায় তবে লোহিত রক্তকণিকা ভেঙে রক্তে বিলিরুবিনের পরিমাণ বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- কিছু নবজাতক দুটি কারণের কারণে "মায়ের দুধে জন্ডিস" বিকাশ করতে পারে: এই ধরণের দুধে নির্দিষ্ট প্রোটিনের উপস্থিতি বা শিশুর দ্বারা দুধের অপর্যাপ্ত পরিমাণে ডিহাইড্রেশন হয়।
- কিছু শিশুদের মধ্যে বিলিরুবিনের উচ্চ স্তরের লিভার, রক্ত বা এনজাইমজনিত অসুস্থতার কারণে হতে পারে। এছাড়াও নবজাতকের একটি সংক্রমণ হতে পারে যা এলিভেটেড বিলিরুবিনের কারণ হয়।
-
ছোট্টকে ঘন ঘন বুকের দুধ খাওয়ান। ডাক্তার উপযুক্ত পরিমাণ নির্ধারণ করবেন, যা জন্ডিসের শিশুদের মধ্যে দিনে 12 বার হতে পারে।- স্তন্যপান করতে সমস্যা হওয়ায় নবজাতক কম বুকের দুধ পান করতে পারেন। বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শদাতারা রয়েছেন যারা তাদের বাচ্চাদের খাওয়ানোর জন্য মায়েদের সহায়তা করার জন্য প্রশিক্ষিত হন।
- এটি প্রায়শই খাওয়ানো অন্ত্রের গতি বাড়ায় যা বিলিরুবিনকে দূর করে।
- যদি বুকের দুধ খাওয়ানো বাড়ায় বিলিরুবিনের মাত্রা হ্রাস না করে তবে শিশু বিশেষজ্ঞরা নবজাতকের ডায়েট পরিপূরক হিসাবে খাদ্যতালিকা বা স্তনের দুধের সূত্রগুলি নির্দেশ করতে পারে।
-
ফটোথেরাপি সম্ভব কিনা আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে জিজ্ঞাসা করুন। এই চিকিত্সাটি নীল এবং সবুজ মরীচি থেকে শিশুর আলোককে আলোকপাত করে। আলোর তরঙ্গ শিশুর শরীরের মধ্যে দিয়ে যায় এবং রক্তে পৌঁছে, বিলিরুবিনকে এমন উপাদানগুলিতে রূপান্তর করে যা শরীর দ্বারা নির্গত হতে পারে।- চোখের ক্ষতি এড়াতে নবজাতকের রেডিওপ্যাক সুরক্ষা পরিধান করা উচিত। এছাড়াও, থেরাপির সময় একটি ডায়াপার স্থাপন করা যেতে পারে।
- শিশুর নরম, সবুজ ফেকাল পিষ্টক সহ ঘন ঘন অন্ত্রের গতি থাকবে। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ফোটোথেরাপিতে স্বাভাবিক এবং চিকিত্সা বন্ধ করা বন্ধ হয়ে যায়।
- সরাসরি প্রাকৃতিক আলো বিলিরুবিনের মাত্রা হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে, তবে প্রক্রিয়া চলাকালীন সূর্যের আলোতে সংস্পর্শের মাত্রা এবং সন্তানের শরীরের তাপমাত্রা পরিমাপ করতে এবং নিয়ন্ত্রণ করতে অসুবিধার কারণে এটি কোনও প্রস্তাবিত চিকিত্সা নয়।
- ফাইবার অপটিক ফোটোথেরাপি (বিলিব্লানকেট) ব্যবহারের সম্ভাবনা বিশ্লেষণ করুন।
- ফোটোথেরাপির এই পদ্ধতিতে শিশুর বিরুদ্ধে সরাসরি রাখা ফাইবার অপটিক সামগ্রী ব্যবহার করে, তাকে পুরোপুরি আলোকিত করে। এটি চিকিত্সা ব্যাহত না করে বাচ্চাকে নিরাপদ এবং মায়ের দ্বারা যত্নশীল হতে দেয়।
- বিলিব্লানকেট শিশুর ত্বকে দাগযুক্ত, সাদা বা লালচে দেখতে পারে তবে এটি চিকিত্সা প্রক্রিয়ার অংশ, বিলিরুবিনের মাত্রা হ্রাস হওয়ার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।
- চিকিত্সার অন্যান্য ফর্মের সাথে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন। জন্ডিস যদি কোনও সংক্রমণ বা অন্য কোনও চিকিত্সার কারণে যেমন রক্তের লোহিত রক্তকণাগুলির ভাঙ্গনজনিত কারণে ঘটে থাকে তবে চিকিত্সা অন্যান্য চিকিত্সার পদ্ধতির যেমন রক্ত সঞ্চালন বা ationsষধ সেবন করার পরামর্শ দিতে পারেন।
অংশ 2 এর 2: প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিলিরুবিন হ্রাস
- প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিলিরুবিনের মাত্রা বাড়িয়ে তুলতে পারে এমন অবস্থাগুলি সনাক্ত করতে স্বাস্থ্যের স্থিতি নির্ধারণ করুন। বিলিরুবিন উত্পাদন সিস্টেম তিনটি মুহুর্তের মধ্যে একটিতে সমস্যা উপস্থিত করতে পারে: পদার্থের উত্পাদন, আগে এবং পরে। এই সমস্যাগুলির প্রতিটি সম্পর্কিত শর্তগুলির একটি সেট থেকে ফলাফল হতে পারে:
- বড়ুরা যখন বিলিরুবিন উত্পাদনের আগে সমস্যা দেখা দেয় তখন অবিচ্ছিন্ন বা অপ্রত্যক্ষ বিলিরুবিনেমিয়া থেকে জন্ডিস বিকাশ করতে পারে। এটি সাধারণত একটি বৃহত রক্ত জমাট বাঁধার পুনরায় সংশ্লেষণ বা হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়।
- বিলিরুবিন উত্পাদনের সময়, প্রাপ্তবয়স্করা নির্দিষ্ট ভাইরাস, যেমন হেপাটাইটিস বা এপস্টাইন-বার, অটোইমিউন ডিসঅর্ডার এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ বা কিছু ওষুধ যেমন এসিটামিনোফেন, স্টেরয়েড এবং ওরাল গর্ভনিরোধের কারণে জন্ডিসের বিকাশ ঘটাতে পারে।
- যদি বিলিরুবিন উত্পাদনের পরে প্রাপ্ত বয়স্ক ব্যক্তিরা অসুস্থতা থেকে জন্ডিস বিকাশ করে তবে পিত্তথলি বা অগ্ন্যাশয়ে সমস্যা হতে পারে।
- ডাক্তারের পরামর্শ নিন। যদি আপনার জন্ডিস হয় তবে আপনার বিলিরুবিনের মাত্রা নির্ধারণের জন্য আপনার একটি পরীক্ষা করা উচিত। জন্ডিস আরও মারাত্মক স্বাস্থ্য সমস্যা আড়াল করতে পারে। সাধারণত, চিকিত্সা রোগটি সন্ধান এবং চিকিত্সা করার এবং রোগ সৃষ্টির জন্য চেষ্টা করবে, প্রতিকারের জটিলতা রয়েছে। জন্ডিস নিজেই সাধারণত চিকিত্সা করা হয় না। কিছু ক্ষেত্রে, পেশাদার চুলকানি মোকাবেলার জন্য একটি ওষুধ লিখে দেবেন, এই ব্যাধিটির একটি সাধারণ লক্ষণ।
- জন্ডিসের সাথে আরও কিছু লক্ষণ দেখা দেয়, কারণটি নির্ধারণ করতে ডাক্তারকে সহায়তা করে:
- স্বল্পমেয়াদি জন্ডিস - যা সংক্রমণজনিত কারণে ঘটে - এর সাথে জ্বর, সর্দি, পেটে অস্বস্তি এবং অন্যান্য ফ্লুর মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
- যখন কোলেস্টেসিস দ্বারা এই রোগ হয় - যা পিত্তের সঞ্চালনে বাধা হয় - চুলকানি, ওজন হ্রাস, গা dark় বর্ণের প্রস্রাব এবং আলগা মল থাকতে পারে।
- জন্ডিসের সাথে আরও কিছু লক্ষণ দেখা দেয়, কারণটি নির্ধারণ করতে ডাক্তারকে সহায়তা করে:
- উচ্চ স্তরের বিলিরুবিনযুক্ত ব্যক্তির কোনও বিরল চিকিত্সা শর্ত নেই তা পরীক্ষা করুন। কিছু মেডিক্যাল ডিসঅর্ডারগুলি উচ্চ মাত্রায় বিলিরুবিন এবং জন্ডিসের কারণ হতে পারে।
- গিলবার্টের সিনড্রোম একটি জেনেটিক লিভার ডিজঅর্ডার। রোগীদের বিলিরুবিন ভেঙে ফেলার জন্য প্রয়োজনীয় লিভারের এনজাইমগুলি খুব কম পরিমাণে রয়েছে। জন্মের পর থেকে উপস্থিত থাকা সত্ত্বেও, লক্ষণগুলি - যার মধ্যে জন্ডিস, ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি অন্তর্ভুক্ত - কৈশোর অবধি উপস্থিত হতে পারে না।
- ক্রিগলার-নাজ্জার সিন্ড্রোম একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা এবং এটি এনজাইমের ঘাটতির কারণেও হয়। এই রোগের দুটি প্রকার রয়েছে; সবচেয়ে সাধারণ, যা আরিয়াস সিনড্রোম, এটি চিকিত্সা করা যেতে পারে যাতে রোগীর স্বাভাবিক বা স্বাভাবিক জীবনযাত্রার খুব কাছাকাছি অবস্থান হয়।
- সিকেল সেল অ্যানিমিয়া বা রক্তের যে কোনও রক্ত সমস্যায় আক্রান্তদেরও জন্ডিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- অ্যালকোহল সেবন সীমাবদ্ধ করুন। অ্যালকোহল যকৃতকে আক্রমণ করতে পারে, বিলিরুবিনের মাত্রা বাড়িয়ে তুলতে পারে, তাই প্রস্তাবিত দৈনিক পরিমাণ (বয়স অনুসারে এক বা দুটি চশমা) বেশি না নেওয়ার চেষ্টা করুন। কিছু ব্যক্তির জন্য, চিকিত্সক অ্যালকোহল সেবনের সম্পূর্ণ নির্মূলের পরামর্শ দিতে পারেন, যা লিভারকে তিনভাবে ক্ষতি করতে পারে:
- লিভারের কোষগুলিতে অতিরিক্ত ফ্যাট থাকে। এই অবস্থাটি ফ্যাটি লিভার বা ফ্যাটি লিভার হিসাবে পরিচিত। এই সমস্যায় আক্রান্ত অনেকেরই কোনও লক্ষণ থাকে না, তবে যখন তারা উপস্থিত হয়, তখন তারা ক্লান্তি এবং অস্বস্তির আকারে থাকে।
- যকৃতের ক্ষতি এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে। এই জাতীয় লক্ষণগুলি বমি, পেটে ব্যথা এবং জ্বর হওয়ার সম্ভাবনা সহ অ্যালকোহলযুক্ত হেপাটাইটিসকে নির্দেশ করতে পারে। কখনও কখনও, অ্যালকোহলীয় হেপাটাইটিসের পরিস্থিতি বিপরীত করতে অ্যালকোহল গ্রহণ না করা যথেষ্ট।ভাইরাল বা অটোইমিউন হেপাটাইটিসের কারণে এটিও দেখা দিতে পারে।
- যকৃতের কাজকর্মের সাথে হস্তক্ষেপ লিভার সিরোসিসটি ফাইব্রোসিস এবং গুরুতর অঙ্গ ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এটি খাদ্য প্রক্রিয়া করার ক্ষমতা এবং রক্ত থেকে ক্ষতিকারক পদার্থগুলি অপসারণের ক্ষমতা হ্রাস করে।
- স্বাস্থ্যকর ডায়েট এবং ওজন বজায় রাখুন। গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যালকোহল সেবনের চেয়ে স্থূলতা যকৃতের পক্ষে আরও ক্ষতিকারক হতে পারে। স্থূলতা এমনকি বাচ্চাদের মধ্যেও লিভারের ফ্যাট হতে পারে।
- ফাইবার সমৃদ্ধ খাবারগুলি লিভারের জন্য দুর্দান্ত, যেমন ফল, শাকসবজি এবং পুরো শস্য।
- কিছু খাবার লিভারের আক্রমণ করার সম্ভাবনা বেশি থাকে, বিশেষত ফ্যাট, চিনি বা লবণের পরিমাণ বেশি। এগুলি ছাড়াও ভাজা খাবার এবং কাঁচা বা আন্ডার রান্না করা সামুদ্রিক খাবার এড়ানো উচিত।
- হেপাটাইটিস থেকে নিজেকে রক্ষা করুন। হেপাটাইটিস এ, বি এবং সি সমস্ত ভাইরাসজনিত কারণে লিভারকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। এই রোগগুলির সংক্রমণ এড়াতে নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করুন:
- জন্মের পর পরই সমস্ত লোকের জন্য হেপাটাইটিস বি এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। অন্যদিকে হেপাটাইটিস এ ভ্যাকসিন এমন কিছু ব্যক্তির জন্য চিহ্নিত করা হয়েছে যারা এই রোগের সম্ভাবনা বেশি বা যারা ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলে ভ্রমণ করছেন।
- হেপাটাইটিসের উচ্চ হারের স্থানগুলিতে ভ্রমণের সময়, বোর্ডিংয়ের আগে টিকা নেওয়া উচিত।
- হেপাটাইটিসকে ঝুঁকিপূর্ণ আচরণগুলির মাধ্যমেও সংক্রামিত করা যেতে পারে যেমন অন্ত্রের ওষুধ ব্যবহার এবং অনিরাপদযুক্ত যৌনতার ব্যবহার।
- ওষুধ খাওয়ার সময় খুব সাবধানতা অবলম্বন করুন। সচেতন থাকুন যে কিছু ওষুধ, যেমন-কাউন্টার-অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরিস এবং প্রেসক্রিপশন ড্রাগগুলি যেমন কোলেস্টেরল, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি এবং অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডগুলি হ্রাস করার লক্ষ্যেও বিষাক্ত হেপাটাইটিস হতে পারে including কোনও ডাক্তারের সাথে কথা বলুন যদি আপনি সন্দেহ করেন যে ওষুধগুলি লিভারের পক্ষে ক্ষতিকারক হতে পারে।
- কিছু বিকল্প প্রতিকার - যা আগে যকৃতের জন্য উপকারী হিসাবে বিবেচিত এবং এর সঠিক কার্যকারিতা - পরীক্ষা করা হয়েছে এবং লিভারের ক্ষতির কারণ হিসাবে নির্ধারিত হয়েছে। বিকল্প প্রতিকার গ্রহণের আগে চিকিত্সা অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট করা অপরিহার্য। প্রায়শই রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, গ্রিন টিতে এমন গুল্ম রয়েছে যা লিভারের পক্ষে ক্ষতিকারক হতে পারে পাশাপাশি কাভা এক্সট্র্যাক্ট এবং কমফ্রে, মিসটলেট এবং স্কালক্যাপ গাছের গাছগুলিও রয়েছে।
- লিভার ationsষধগুলি ভেঙে দেওয়ার জন্য দায়ী, তাই তারা এই জাতীয় প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনাকে আক্রমণ করতে পারে। ওভার-দ্য কাউন্টার ওষুধটি যকৃতের পক্ষে সবচেয়ে বেশি ক্ষতিকারক হ'ল প্যারাসিটামল।